曲格列汀是一种选择性的钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，它的作用机理主要是通过抑制肾脏中SGLT2的活性来降低血糖。在肾脏的近曲小管，SGLT2负责将原尿中的葡萄糖重新吸收回血液。曲格列汀通过与SGLT2的结合位点竞争性结合，抑制其活性，从而减少葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，降低血液中的葡萄糖浓度。
此外，曲格列汀还具有减轻体重和降低血压的作用，这与其促进尿糖排泄有关。由于葡萄糖的排泄伴随着水分的丢失，这有助于减少体内的液体量，进而降低血压。同时，减少葡萄糖的摄入和吸收也有助于减轻体重。这些额外的效应使得曲格列汀成为治疗2型糖尿病的有益选择，特别是在那些需要控制血糖、血压和体重的患者中。
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如果漏服了曲格列汀片，下一顿饭的调整应根据血糖水平和医生的建议来决定。以下是一些一般性的指导原则：
监测血糖：首先，使用血糖仪监测当前的血糖水平。如果血糖较高，可能需要在饮食中采取一些措施来帮助降低血糖。
饮食调整：
选择低升糖指数（Low GI）的食物，如全谷物、豆类和大部分蔬菜，这些食物可以帮助缓慢释放糖分，避免血糖急剧升高。
减少高糖、高热量食物的摄入，如甜食、甜饮料和加工食品。
增加膳食纤维的摄入，纤维可以帮助减缓糖分吸收。
适量运动：如果条件允许，适量的运动可以帮助身体更有效地利用葡萄糖，从而降低血糖水平。
避免额外的降糖措施：除非医生建议，否则通常不需要在餐前额外服用降糖药物。曲格列汀片的作用是持续性的，漏服一剂不太可能对长期血糖控制产生重大影响，只要及时补服并恢复正常的用药计划。
补服药物：如果距离下次预定服药时间还有足够的时间（通常是12小时以内），应尽快补服漏掉的曲格列汀片。如果接近下一次服药时间，则跳过遗漏的剂量，继续按正常的服药计划进行。
紧急情况处理：如果漏服药物后出现严重的高血糖症状，如极度口渴、频繁排尿、疲劳、视力模糊等，应立即就医。
预防措施：为了避免未来再次忘记服用曲格列汀片，可以设置每日提醒，使用带有提醒功能的药盒，或者在固定的日常活动（如早餐后）进行服药。
请记住，这些建议不能替代专业医疗建议。在漏服药物后，应及时联系医生或医疗团队，以获得针对个人情况的具体指导。医生可能会根据患者的血糖历史、正在使用的其他药物以及患者的整体健康状况提供个性化的建议。
